| 手術の承諾書(同意書)も、おひとりさまには悩みの種になることもあるでしょう。 とくに大きな病院では、手術の輸血はもちろんのこと、リスクのともなう検査や治療にも、承諾書がでてきて「身内」のサインを求められたりします。 これについても、法的根拠はありませんが、「身内は近くにはいないので」と言って、友人にサインしてもらってもいいでしょう。 でも、仮に「身内」が近くにいたとしても、親しくしていない人には頼みたくないでしょう。病気によっては「身内」に知られたくないこともあるでしょうから、やはり「遠い親戚よりも、近くの親しい他人」なのです。 病院側としては、入院費を取りそびれたら困るとか、死んでしまったらどうするのか、ということで、保証人を求めることがあるのも分かりますし、意識のもうろうとしている患者に、手術の同意を求めたり、インフォームド・コンセントをすることはできない、というのもわかります。 でも、同意書が「身内」である必要はまったくありません。とくに本人の意識がしっかりしているときには、インフォームド・コンセントをしたり、手術の同意を求めたりするのは、当の本人であるべきです。 それに手術の承諾書は、あくまでも「手術に同意した」ということで、「失敗したとしても、一切の責任は当病院にありません」ということではありません。 承諾書というのは、検査や治療、手術の目的や、その医療行為を受けたときに起こる可能性がある副作用などが説明してある書面なのです。それにサインをするということは、それを理解したうえで、「その医療行為を受けます」ということを承諾しただけの行為なのです。 ただ、人生、一寸先は闇です。 意識不明で病院に担ぎ込まれないとも限りません。おひとりさまは、ぜひ「緊急のときはお願いね」と頼んでおいた友人・生前契約をしているNPO法人、勤務先の上司、信頼できる人の連絡先を肌身離さず持っていることです。 緊急の手術が必要なのに承諾書にサインする人が見つからないときには、死んだ場合の遺体の引き取り先を考えて、行政の福祉課などに連絡する病院もあります。 だから、判断力の衰えた天涯孤独の高齢おひとりさまになったら、行政の日常生活自立支援事業を利用するのもひとつの手です。 子どもや「身内」がいたとしても、おひとりさまだったら、だれに「意識不明の私」を託したいのか、この際、周囲を見回してしっかり考えておくのもいいかもしれません。 |
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